ניתוח מוז (Mohs) הוא הליך כירורגי מדויק להסרת גידולי עור סרטניים, במיוחד מסוגי BCC (קרצינומה של תאי הבסיס) ו-SCC (קרצינומה של תאי הקשקש). משך הניתוח משתנה בהתאם למורכבות המקרה ומספר הסבבים הנדרשים להסרת הגידול במלואו.
שלבי הניתוח
- 1. הסרת הרקמה הנגועה: לאחר הרדמה מקומית, המנתח מסיר את הגידול יחד עם שכבת רקמה דקה נוספת. ההליך נמשך כ-10-15 דקות.
- 2. בדיקה מיקרוסקופית: הרקמה שהוסרה נשלחת למעבדה סמוכה לבדיקה מיקרוסקופית. הכנת הדגימות ובדיקתן אורכת בין 30 ל-90 דקות.
- 3. הסרה נוספת במידת הצורך: אם נמצאות שאריות גידול, המנתח מסיר שכבה נוספת של רקמה, והתהליך חוזר על עצמו עד להשגת שוליים נקיים.
- 4. שחזור וסגירת הפצע: לאחר הסרת הגידול במלואו, המנתח סוגר את הפצע. משך זמן השחזור תלוי במורכבותו ועשוי להימשך בין מספר דקות ועד שעה.
אז כמה זמן נמשך ניתוח מוז?
בדרך כלל, ניתוח מוז נמשך בין שעתיים לארבע שעות, אך במקרים מורכבים הוא עשוי להימשך עד שמונה שעות. משך הזמן הכולל תלוי במספר הסבבים הנדרשים ובמורכבות השחזור. לכן, מומלץ להיערך לשהייה ממושכת במרכז הרפואי ביום הניתוח.
בניגוד לפרוצדורות אחרות עם לוח זמנים מוגדר, ניתוח מוז הוא תהליך דינמי שקשה לחזות את משכו המדויק מראש. במרכזים רפואיים עמוסים, מספר מטופלים עשויים לעבור את התהליך במקביל, מה שעלול לגרום לעיכובים נוספים בבדיקות המעבדה. המנתח עשוי לטפל במספר מטופלים ברוטציה בין שלבי ההסרה והמעבדה. תכננו להשאיר את יום העבודה פנוי ואת התחייבויותיכם גמישות, שכן גם ניתוח שנראה פשוט בתחילתו עלול להתגלות כמורכב כשבודקים את הדגימות תחת המיקרוסקופ.
גורמים המשפיעים על משך הניתוח
גודל הגידול: גידולים גדולים יותר, עשויים לדרוש יותר סבבי הסרה ובדיקה, מה שמאריך את הניתוח.
מיקום הגידול: גידולים באזורים מורכבים אנטומית, כמו האף, האוזניים, העפעפיים או השפתיים, עשויים לדרוש עבודה עדינה יותר וזמן רב יותר.
סוג הגידול: גידולים מסוימים, כמו גידולים החוזרים לאחר טיפול קודם או גידולים בעלי גבולות לא ברורים, עשויים לדרוש סבבים נוספים של הסרה ובדיקה.
מורכבות השחזור: סגירת פצעים גדולים או באזורים מורכבים עשויה לדרוש טכניקות שחזור מתקדמות, מה שמאריך את משך הניתוח.
המלצות למטופלים
הכנה ליום הניתוח: מומלץ להגיע עם מלווה ולהצטייד בחומרי קריאה או אמצעים להעברת הזמן במהלך ההמתנה. כדאי להביא ארוחות קלות ושתייה, כיוון שהשהייה במרכז הרפואי עשויה להיות ארוכה.
ביגוד נוח: ביום הניתוח, לבשו בגדים נוחים ורחבים. אם הניתוח מתבצע באזור הפנים, העדיפו חולצות עם כפתורים מלפנים כדי להימנע מללבוש בגדים שצריך למשוך מעל הראש לאחר הניתוח.
זמן התאוששות: לאחר ניתוח מוז, המטופל משוחרר לביתו עם הנחיות להמשך טיפול. בדרך כלל, ההחלמה אורכת בין שבוע לשבועיים, בהתאם למורכבות הניתוח. תכננו בהתאם את פעילויותיכם בתקופה זו.
מעקב רפואי: חשוב להגיע לביקורות המעקב המתוכננות לאחר הניתוח, כדי לוודא שהחלמתכם מתקדמת כראוי.
ניתוח מוז הוא הליך מורכב אך צעד נכון בדרך לבריאות
משך הזמן הארוך יחסית של ניתוח מוז משקף את הדייקנות והיסודיות של השיטה, המבטיחה הסרה מלאה של הגידול תוך שמירה מרבית על רקמות בריאות. ההבנה שמדובר בתהליך הדורש סבלנות והקצאת יום שלם היא חלק חשוב מההכנה הנפשית לניתוח. זכרו כי הזמן המושקע בניתוח מוז מתורגם לשיעורי הצלחה גבוהים ביותר ולסיכון מופחת לחזרת הגידול, מה שחוסך בטווח הארוך זמן, חרדה וטיפולים נוספים. כלומר, במקרה של ניתוח מוז עדיף לעשות את הדברים ביסודיות מהתחלה כדי להימנע מהצורך לעשותם שוב.